Radiology：COVID-19感染1年后胸部CT检查时残留的肺发炎

目地：截至2021年9月14日，全球有近2.2亿唯轻微急性排尿遗传性冠状眼疾毒2 (SARS-CoV-2)确诊眼疾唯，近460500人死亡。虽然在COVID-19的测序、检验、治疗和预防特别做出了前所未有的努力，但COVID-19的长期风湿热尚未实际上洞察。正在进行的调查报告称，COVID-19的长期风湿热的影响除此以外疲劳、肌肉无力、排尿困难、精神障碍和生活质量下降。对于COVID-19眼疾人从最初检验到治愈期(呕吐经常出现后一年)的长期CT观感，仍缺乏系统评估。

结论，在随访1年的COVID-19眼疾人中都，25%(209唯中都53唯)的胸部CT显示经常出现异常;经常出现异常除此以外慢性肾眼疾的集(不规则[25/209,12%]或多局灶柱状和/或角质层[28/209,13%])水肿。老年高血压COVID-19或排尿窘迫遗传性(ARDS)眼疾人更容易经常出现肺部风湿热。在3个月的CT随访中都，61%(209名举例来说中都128名)没有完好无损眼疾灶;在12个月的CT检查中都，75%(156 / 209)有减轻。因此，在呕吐经常出现3个月以上后，CT对肺经常出现异常的吸收要慢得多。由于COVID-19中风眼疾人的随访评估通常不按常规进行，且大多数眼疾人呕吐比较大，没有疾眼疾进展就住院治疗，因此较难对眼疾人进行年中都CT研究。在这种但会，Pan及其同事对209名眼疾人在呕吐经常出现后3、7和12个月的年中都CT观感进行了评估。此外，作者还推测，年龄在50岁或以上、外周血黏膜减低、轻微中风和/或ARDS是1年完好无损经常出现异常的单一致命环境因素(ORs分别为15.9、18.9和43.9;P <0.001)。可优先考虑这些COVID-19长期风湿热高危眼疾人的随访护理。迄今为止，已有两项研究使用CT扫描和肺功能测试描述了COVID-19的1年长期排尿并发症。在一项研究中都，83唯未插管的高血压COVID-19中风眼疾人中都，三分之一的眼疾人在住院治疗12个月后观察到肺功能受损。在该研究中都，65唯(78%)眼疾人在3个月时CT上有完好无损变化，40唯(48%)眼疾人在6个月时CT上有完好无损变化。27%的眼疾人CT改变未实际上消除，主要为毛玻璃影(n = 20,24%)，未经常出现明确的肾眼疾或进行性间质改变。在第二个12个月的随访研究中都，1276名感染COVID-19的医院幸存者被纳入研究，以显示在呕吐经常出现12个月内健康结局的动态恢复。部分眼疾人肺弥散损害和影像学经常出现异常持续长达12个月。在1年的时候，通过高流量设备、排尿机或体外膜氧合治疗的38唯眼疾人中都，磨玻璃混浊和小叶间隔增厚分别为76%和11%。同时，在28唯不需要氧合的眼疾人中都，毛玻璃混浊和小叶间隔增厚分别维持1年的比唯为39%和0%。磨玻璃影和不规则线与肺弥散损害相关。在SARS-CoV感染中都，恢复期的磨玻璃的集混浊和间质混浊通常会随着时间的推移而消失，只有肺气肿长期存在。相比之下，患有潜在间质性肺部疾眼疾的眼疾人死于新冠中风的风险更高，特别是那些肺功能不佳和肥胖的眼疾人。

结论：新冠中风中风治愈者的一年随访CT扫描显示慢性肾眼疾的集不规则或多灶性柱状/囊性水肿。然而，其特性不同于CTDAD、肾眼疾性非特异性间质性中风或机化性中风的类似于CT观感。这些纤维性水肿的单一致命环境因素除此以外年龄在50岁或以上、外周血黏膜细胞减低、轻微中风和/或ARDS疾眼疾。然而，这些CT特性不会根据混杂变量的长期存在而有所不同，唯如高血压理应和机械持续性治疗的眼疾史，或者同时长期存在肺部溃疡，如新冠中风持续性肺菌类眼疾或新冠中风持续性肺毛霉眼疾。

原意典故：

Lee KS, Wi YM,Residual Lung Lesions at 1-year CT after COVID-19.Radiology 2021 Oct 05