JCC: 炎性肠病患者在接受英夫利昔单抗维持治疗时理应终止氢化可的松治疗呢？

背景及目的：

硅烷可的松的酒类可减小因白血病肠病（IBD）不能接受英夫利思抗病毒（IFX）疗程的病患里英夫利思抗病毒（ATIs）产生血清的风险。为了已确定在不能接受IFX维持疗程后具有长时间医学反应的IBD病患里，硅烷可的松前药停药的安全开放性，研究人员展开了一系列研究。

分析方法

这是一项观察开放性前瞻；也医学研究，扩及的病患为年终的既往没IFX施打反应的IBD门诊病人，以及维持IFX的医学加剧（单独或联合疗程）至少6个月的IBD病患。拆去硅烷可的松的酒类后，对该队列完成了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊病患里，有95名病患符合扩及标准（大约年龄38岁；男开放性64％；克罗恩病80％，激素和IFX联合疗程%45％）。里位IFX长时间时间为5年，大约施打剂量为533 mg，大约较宽长时间时间为7.9周。1年内没病患出现永久开放性ATIs或施打相关反应的缺失惨案。四名病患发生了短暂开放性ATIs，而没医学反应的丧失。在停药硅烷可的松之前和之后完成3次IFX施打时测得的英夫利思抗病毒血清水平（5.5 µg / mL与5.9 µg / mL）无显着差别。一年里对IFX的响应百余人死伤为18％。

结论

在IFX维持疗程里长时间医学加剧的IBD病患里，硅烷可的松停药是安全的。本项研究表明，在IFX维持疗程下长期加剧的病患不必基本上使用硅烷可的松完成基本上疗程。

早期出处：

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.